临床与实验心脏病学
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抽象的

双胎输血综合征受孕婴儿产后循环障碍的组织多普勒分析

村濑正德

背景：双胎输血综合征（TTTS）的受血婴儿通常可能在出生后患有严重的循环功能障碍，但尚未建立评估早期心力衰竭的适当方法。目的：探讨组织多普勒成像 (TDI) 超声心动图治疗早产 TTTS 循环功能障碍的临床实用性。方法：从2004年至2007年收治的172名极低出生体重（VLBW）婴儿中，将5名单绒毛膜双羊膜双胞胎受赠婴儿定义为受赠组（n=5）。从同一研究时期剩余的极低出生体重婴儿中选取3～5名与胎龄、出生体重、性别相匹配的对照婴儿（对照组，n=20）。从出生到第 7 天进行一系列超声心动图检查，包括 TDI，然后是收缩期峰值速度 (S)、在二尖瓣和三尖瓣的外侧环处测量舒张早期速度（Ea）、舒张晚期速度（Aa）和心肌性能指数（MPI）。结果：二尖瓣S、Ea、Aa纵向变化无显着性差异。出生后24小时前，接受组通过TDI评估的左心室MPI值似乎显着高于对照组。与对照组相比，受者的早期三尖瓣 S 值和 Ea 值显着下降。受试婴儿24小时前的右心室MPI也显着高于对照婴儿。结论：这些初步比较表明，TDI 可以准确评估早产 TTTS 受体婴儿的早期循环障碍。