国际标准期刊号: 2167-7948
Aylin Oral、Ozgur Omur、Bulent Yazici 和 Aysegul Akgun
62岁男性患者,因出现3.5cm冷结节,行甲状腺全切除术,诊断为:
制成分化型甲状腺癌。由于计算机断层扫描发现肺转移且血清甲状腺球蛋白水平较高(> 300 ng/ml),因此他接受了 200 mCi I-131。治疗后平面全身扫描显示弥漫性肺部示踪剂积聚,与肺转移一致,颈部甲状腺区域有 3 个活动灶,肝脏有生理性示踪剂摄取。最初认为血清甲状腺球蛋白水平高是由肺转移引起的,颈部活动是由于残留的甲状腺组织造成的。但是,单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(SPECT/CT)图像表明,由于骨转移,颈部中线的活动起源于颈椎(C5-6)。平面I-131全身扫描中与可能残留甲状腺组织处于同一水平的颈椎转移很容易被忽视。我们认为,头颈部补充SPECT/CT不仅应该用于选定的具有意外异常活动的分化型甲状腺患者
还适用于平面 I-131 全身扫描中预期残留甲状腺组织、唾液腺或口腔活动的患者。