血液病与血栓栓塞疾病杂志
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抗结构域 I β-2 糖蛋白 I 抗体的检测作为抗磷脂综合征诊断的新潜在靶点

Slavik L、Janek D、Ulehlova J、Krcova V、Hlusi A 和 Prochazkova J

抗心磷脂抗体 (ACL) 和抗 β-2-糖蛋白 I 抗体 (抗 2GPI) 代表了检测抗磷脂综合征 (APS) 的三个实验室标准中的两个。抗 β-2-糖蛋白 I 中的结构域 I (DI) 是更好地鉴定抗体的新靶标，并且可能与抗磷脂综合征中的血栓形成风险相关。
与 DI 特异性反应的抗 β2GPI 抗体具有特殊的临床重要性，在 APS 和其他自身免疫性疾病患者中更常见。这一观察结果表明，与靶向整个分子的抗体相比，抗 DI 抗体对 APS 具有更高的特异性。临床实践中抗DI抗体的常规测试可用于轻松区分携带有临床意义的抗β2GPI抗体的受试者与具有良性自身抗体谱的个体。
我们研究的目的是确定抗 β-2-糖蛋白 I 中结构域 I 作为确定抗磷脂综合征血栓形成风险的新生物标志物的重要性。
我们调查了 74 名抗磷脂综合征患者的 DI 抗 β2GPI 诊断结果。所有患者至少有一类ACL和抗β2GPI抗体呈阳性。
我们在我们组的 21 个样本中检测到 DI 抗 β2GPI 阳性。74 例患者中有 21 例出现血栓并发症。整个组的血栓并发症发生率为28.4%，而DI抗β2GPI阳性组的血栓并发症发生率为57%。对于检测呈阳性的患者，进行检测将阳性预测值从检测前的 25% 提高到 68%。用于检测 DI 抗 β2GPI 的新化学发光方法比实际诊断方案更符合临床结果。