麻醉与临床研究
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右美托咪定对七氟烷麻醉儿科患者术后恢复的影响：荟萃分析

陈锦辉、于永琪、褚慧君、韩禾、曹亚、戴泽平

目的：我们旨在系统地评估右美托咪定是否可以降低儿科患者七氟醚麻醉引起的发生率。

方法：检索Cochrane图书馆、PubMed、EBSCO、Springer、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）和万方数据（这些数据库中选取的资料均自建科之日起）数据库截至 2013 年 4 月）。所有研究的参考文献列表也都经过检查。两名评价员根据纳入和排除标准进行RCT、质量评估和数据提取，并使用RevMan5.2软件进行Meta分析。

结果：包含27项随机试验和1882名儿童的荟萃分析显示，右美托咪定延长了儿童的恢复时间[MD=2.39，95% CI (1.27，3.51)]和出院时间[MD=6.09，95% CI (3.42)]。 , 8.77)]与安慰剂相比。然而，拔管时间没有明显差异[MD=0.75, 95% CI (0.45, 1.05)]。在降低早醒期躁动发生率的同时，右美托咪定表现出较大优势[RR=0.31，95% CI (0.26, 0.38)]，并能降低躁动评分[MD=-0.89，95% CI (-1.04，-0.74)] ，也可以减少疼痛评分 [MD=-2.66, 95% CI (-3.81, -1.51)]，以及对止痛药的需求 [RR=0.34, 95% CI (0.22, 0.52)]。更重要的是，在减少恶心和呕吐的发生[RR=0.59, 95% CI (0.36, 0.97)]、逆行的发生[RR=0.39, 95% CI (0.23, 0.68)]方面，右美托咪定也显示出一些预防作用。所有纳入的研究均未出现对呼吸和循环系统的严重副作用。

结论：右美托咪定可安全用于小儿七氟烷麻醉后的苏醒质量。