临床与实验心脏病学
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Senning大动脉转位手术后的血流动力学和运动耐量及其限制因素：一项纵向研究

Viktor Tomek*、Jiri Radvansk、Theodor Adla、Vaclav Chaloupecky、Krystof Slaby、Jan Pokorny、Michal Prochazka、Petra Antonova 和 Jan Janousek

目的：本纵向研究的目的是评估 Senning 手术后患者的血流动力学和运动能力，并确定其限制因素。

方法：招募了 87 名大动脉转位 Senning 手术的长期幸存者进行纵向随访研究，该研究包括分别在术后平均 12.6 年和 22.6 年进行的两次横断面评估。该方案包括问卷、超声心动图、放射性核素血管造影、磁共振成像和心肺运动测试。运动能力下降定义为最大摄氧量<-2 Z 分数。

结果：血流动力学变量（右心室功能和三尖瓣反流程度）和变时能力没有随时间发生显着变化。第一次和第二次评估 (NS) 时，分别有 55.6% 和 49.3% 的患者出现运动耐量下降，并且与右心室舒张末期容量降低（P=0.039，OR 0.963）和通气/碳增加具有多变量相关性二氧化碳产量斜率（P=0.040，OR 1.293）。其他血流动力学变量均与功能能力下降相关。

结论：森宁手术的长期幸存者在纵向随访中血流动力学和运动能力稳定。大约一半的患者发现运动耐量下降，并且与通气效率降低显着相关。该数据可能表明有针对性的呼吸康复对该患者群体的有用性。