临床与实验眼科学杂志
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角膜同种异体移植物的免疫学：来自动物模型的见解

杰里·Y·尼德科恩

角膜移植是最常见和最成功的实体器官移植形式。尽管HLA配型和全身抗排斥药物并不常规使用，但90%的首次同种异体角膜移植都会成功。相比之下，所有其他主要类别的器官移植都需要进行 HLA 匹配并使用全身免疫抑制药物。在这些条件下角膜移植取得的巨大成功是“免疫特权”的一个例子，也是角膜移植取得巨大成功的主要原因。过去一个世纪出现了许多教条来解释免疫特权和角膜移植的免疫生物学。其中许多教条主要基于对角膜移植术患者的临床观察的推论。在过去的 30 年里，我们进行了大量关于角膜移植的啮齿动物研究，这些研究检验了源自对穿透性角膜移植术患者的临床观察的假设和教条。啮齿动物模型允许应用高度复杂的遗传和免疫学工具，在受控环境中并通过前瞻性设计的实验来测试这些假设。这些研究验证了一些基于临床观察的广泛持有的假设，而在其他情况下，以前的教条已被新的见解所取代，而新的见解只能来自在高度控制的条件下进行的前瞻性研究。这篇综述强调了一些关键的教条和这些广泛持有的假设，这些假设已经通过使用穿透性角膜移植术的啮齿动物模型进行了审查。