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肩部局限性色素沉着绒毛结节性滑膜炎：罕见疾病的诊断困难

道格拉斯·W·凯利、斯蒂芬·A·奥瓦内索夫和 J·保罗·鲁宾

简介：肩关节局部色素沉着绒毛结节性滑膜炎（LPVNS）是一种极其罕见的疾病。它通常与非特异性临床表现有关，导致诊断和治疗的延误。LPVNS 的生长特征和自然史知之甚少。

病例报告：本文描述了一名 53 岁女性的不寻常病例，她的治疗延迟使我们能够更仔细地研究 LPVNS 的自然史。我们的患者首先出现局部后肩部疼痛。她的症状慢慢进展。症状出现两年多后的初步 MRI 研究显示，肩胛下隐窝位置存在软组织肿瘤。皮质类固醇注射和物理疗法治疗失败。近两年后的第二项 MRI 研究发现，软组织肿瘤的信号特征、位置和大小测量结果没有变化，这些都是重要的区别。关节镜切除术明确诊断为肩关节内局限性色素沉着绒毛结节性滑膜炎。在她最后的 18 个月里。

结论：据我们所知，这是首例未接受过肩部手术或外伤的患者因肩部关节内部位出现结节状 LPVNS 的病例报告。它的独特之处还在于肿瘤起源于肩胛下隐窝位置。该病例首次记录了生长潜力有限的 LPVNS，并强调了仔细的直接研究和 MRI 结果的临床相关性的重要性，以避免延误治疗。