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口服西地那非对弥漫性肺实质疾病和肺动脉高压患者的弥散能力测量没有急性影响

伊莎贝尔·米拉-阿文达诺、Umur Hatipoglu、Catherine Sant、Daniel Laskowski、Ruchi Yadav 和 Raed Dweik

弥漫性肺实质疾病有多种病因，治疗通常需要考虑合并症进行个体化。肺动脉高压就是这样一种合并症，一旦存在，就会使预后恶化并扰乱治疗方法。西地那非是一种肺血管扩张剂，最近引起了人们对用于治疗弥漫性肺实质疾病并伴有肺动脉高压的患者的极大兴趣。我们想知道急性口服西地那非是否会影响扩散能力测量，这是连续监测弥漫性肺实质疾病患者的工具。

方法：15 例弥漫性肺实质疾病和肺动脉高压（WHO III 级）患者在口服西地那非 20 mg 前后进行弥散能力测量和 6 分钟步行试验。对胸部 CT 扫描进行评分以确定间质性肺疾病的负担。

结果：口服西地那非后 DLCO 的平均变化为 -0.26 ± 0.94 ml/min/mmHg (p=0.30) 和 -0.41 ± 2.84 % 预测值 (p=0.58)。基线处平均 6 分钟步行距离为 363.28 ± 141 米。口服西地那非后，6分钟步行距离为369±116米（p=0.63）。综合放射学评分与 DLCO 测量值或 DLCO 与放射学评分的变化之间未观察到相关性（分别为 p=0.43 和 p=0.17）。

结论：我们发现，弥漫性肺实质疾病和肺动脉高压患者单剂量口服西地那非后，弥散能力没有发生急性变化。