妇女健康护理杂志
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季马镇医疗机构就诊的已婚妇女使用长效可逆避孕药的预测因素

阿亚诺斯·泰伊、米尔库齐·沃尔迪和梅克达·西纳加

背景：长效可逆避孕法 (LARC) 是一种节育方法，可在较长时间内提供有效的避孕效果，而无需使用者采取任何行动。这些避孕方法最常见的是非激素铜宫内避孕器（IUCD）和植入式避孕药，对使用者来说安全、有效、方便且便宜。埃塞俄比亚是撒哈拉以南非洲地区孕产妇死亡率最高的国家之一，每 10 万活产中有 673 名孕产妇死亡。埃塞俄比亚已婚妇女的计划生育率为 29%，其中使用宫内节育器 (IUCD) 和埋植剂的比例分别为 2% 和 3.4%。与长效方法的使用相关的因素有很多。尽管如此，在非洲，尤其是埃塞俄比亚，长效可逆避孕药的使用率仍然很低。尚无研究记录研究区域内长效可逆避孕药的使用及其预测因素。本研究旨在填补吉马镇长效避孕药使用实践信息的空白。此外，该研究将帮助政策制定者设计适当的策略，鼓励更多地使用长效避孕药，从而确保生育率进一步下降并改善夫妇的生殖健康。

目的：本研究旨在评估埃塞俄比亚西南部吉马镇医疗机构就诊的已婚妇女使用长效可逆避孕药的预测因素。

方法：对 2012 年 2 月至 3 月到埃塞俄比亚西南部吉马镇的公共卫生机构就诊的已婚妇女进行了一项横断面研究。采用系统抽样方法共选择了 422 名已婚妇女。定量和定性数据分别通过结构化访谈问卷和焦点小组讨论指南收集。使用多变量逻辑回归模型来分离预测变量的独立效应。

结果：共调查了418名已婚妇女，回应率为99.1%。长效可逆避孕药的总体使用率为 16%。在 39.8% 打算使用长效可逆避孕药 (LARC) 的人中，82.1% 倾向于使用埋植剂，17.9% 倾向于使用埋植剂。大多数已婚女性提到不使用LARC的主要原因是：谣言（48.1%）、丈夫反对（47.6%）、担心副作用（36.80%）、宗教禁止（34.80%）。在多变量逻辑回归分析中，夫妻讨论、丈夫对长效避孕药的态度/感觉、提供者与客户的讨论、神话和信仰（误解）以及宗教禁令是长效可逆避孕药使用的重要独立预测因素。

结论：研究区LARC利用率较低。结果意味着需要设计适当的关于计划生育的行为改变沟通，特别是关于使用健康推广工作者和妇女发展大军的 LARC，以鼓励知情选择和使用长效可逆避孕药作为方法组合。