妇产科学
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患有暴发性播散性结核病至大网膜和胎盘的孕妇

Baraa K Nabulsi、Mai Kadi、Hateem AlAbadi、Rawaa K Alnabulsi、Ahmad Badeghiesh 和 Sarah Aldhaheri

这是一名 24 岁年轻索马里妇女在妊娠第 27 周时的病例报告，^她服用利福平、乙胺丁醇、异烟肼、吡哆醇和吡嗪酰胺治疗全身性结核病。她对治疗没有反应。她因脑干梗塞（脑死亡）而去世。根据MRI结果，发现多发性脑结核瘤，提示患有脑结核。^{未进行脑活检，并在妊娠第 27周}开始治疗。患者被捕并被转移至 ICU，GCS 为 3-4/15。^怀孕29周时进行剖腹产，婴儿没有感染。患者的大网膜和胎盘上散布着结核菌播散物。

采集标本进行组织病理学检查，结果表明胎盘和大网膜含有与结核病一致的微梗塞和坏死性肉芽肿的局灶性区域。我们强调，孕期应进行筛查，发现潜伏感染、无症状感染者，降低先天性结核病的发病率。针对疾病传播的积极早期治疗，尤其是与怀孕有关的疾病传播，以及早期诊断和治疗的重要性将导致病变消退。