临床与实验眼科学杂志
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饮酒而非体力活动或吸烟会导致晚期糖尿病视网膜病变：一项病例对照研究

Elina Varis、Markku J. Savolainen、Jaana Penna 和 M. Johanna Liinamaa

背景：可改变的危险因素，如血脂异常和生活方式因素，如吸烟、饮酒和体力活动，可能对预防糖尿病视网膜病变产生影响，尽管糖尿病得到了控制和持续时间。然而，之前关于饮酒、体力活动/锻炼和吸烟对糖尿病视网膜病变重要性的研究是相互矛盾的。我们研究了这些生活方式因素及其在糖尿病视网膜病变中的相互作用。
方法：本研究是一项观察性、回顾性病例对照研究。糖尿病视网膜病变组 (DR) 由 182 名患有 1 型或 2 型糖尿病以及增殖性糖尿病视网膜病变或黄斑病变的患者组成。患者接受了激光治疗和/或接受了玻璃体切除术。对照组 (DC) 由 98 名参加糖尿病视网膜病变筛查的糖尿病患者（1 型或 2 型）组成。他们的背景非常轻微或没有视网膜病变，并且糖尿病病程至少有 10 年。
结果： DC 组比 DR 更活跃，因为 43% 的 DC 组报告长期有规律的体力活动，而 DR 组这一比例为 25%（p=0.001 (χ ²））。在DR组中，体力活动量与糖尿病神经病变呈负相关（R= -0,159，p= 0.037），但与糖尿病肾病无关（R= -0.139，p= 0.66）。50% 的 DR 组和 66% 的 DC 组偶尔饮酒，其中 42% 的 DR 组患者和 23% 的 DC 组患者报告戒酒（p 为 0.017 (χ 2 ) ^）。DR 组和 DC 组之间的吸烟习惯没有显着差异。在多变量逻辑回归分析中，只有饮酒与 DR 显着相关（对于偶尔饮酒，OR 0.331，95% CI 0.147-0.748，p=0.008；对于经常饮酒，OR 0.148，95% CI 0.038-0.577，p=0.006 ）。
结论：饮酒似乎会导致晚期糖尿病视网膜病变。尽管 DR 患者的体力活动不如 DC 患者，但体力活动与 DR 并无显着相关性，这可能是因为其与神经病变相关。