国际标准期刊号: 2684-1258
久保田圭介、铃木晃宏、藤川葵、渡边隆之、竹田隆、松原武人、岛田源、砂川宏树、大东精二、樱井慎太郎、岸田晃宏
背景:尽管通过“孤立性淋巴结转移”研究已经解决了胃癌淋巴管侵袭的发展,但关于前哨站之后的顺序流动的事实知之甚少。
目的:在这项研究中,我们利用“三重淋巴结转移”分析来研究胃癌的淋巴扩散。
方法: 2001年1月至2015年12月,402例胃癌后续患者在我院接受规范化淋巴结清扫术胃切除术。其中,组织病理学研究显示 234 名患者有淋巴结受累。根据各站额外淋巴结转移的概率,对胃癌的淋巴扩散进行了理论上的分析。
结果:根据转移灶数量为1、2、3、4、5、6、7个以上,病例数分别为64例、41例、17例、23例、17例、13例、59例。小曲率淋巴结(#3)是关键站,孤立性淋巴结转移期中间区淋巴结有时可见跳跃性转移。通过双重和三重淋巴结转移分析证实了一些淋巴流,特别是许多从胃周流向中间区域的淋巴流。
结论:本研究使用一种新的方法从理论上证明了胃癌细胞的淋巴途径。该结果可能适用于术前诊断和决定胃癌手术中的最佳淋巴结清扫术。